Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо

^ Приёмы мотивационного консультирования

Для проведения мотивационного консультирования консультант должен владеть широким репертуаром терапевтических способностей. Ему следует использовать рефлексивные, провоцирующие и направляющие интервенции, эмпатически относится к клиенту, использовать реструктуризацию.


Рефлексия


Выражения клиента, демонстрирующие его мотивацию должны отражаться Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо консультантом и усиливаться. Это можно сделать оковём эмпатического повторения. Консультант старается выбирать и подчёркивать те выражения и выражения, в каких клиент выражает мотивацию в отношении конфигураций. Консультант может отражать Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо то, что гласит на различных уровнях, начиная от буквального дословного повторения слов, произносимых клиентом до рефлексии эмоций клиента.


Структурирование


Целенаправлено реорганизовать всю информацию клиента таким макаром, чтоб последний мог поглубже осознать себя Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо. Лучше структурировать информацию по психическим, соц, чувственным, мед происшествиям и происшествиям, связанным с приёмом наркотиков. Для структурирования консультант употребляет ежедневник либо тетрадь консультирования, а в кабинете – доску либо флип-чат. К примеру, можно составить схему Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо недельного приёма наркотиков, чтоб получить приятную картину для обоснования беспокойства о том, что клиент воспринимает очень много наркотиков.


Беседу следует вести в атмосфере сострадания и доверия, не морализируя и не Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо поучая. Факты нельзя представлять в конфронтирующей манере, к примеру: «Ваше здоровье уже очень пошатнулось и если вы будете продолжать употреблять наркотики, вы наверное умрёте», это следует делать в нейтральной манере: «Результаты обследования (либо наблюдения Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо) демонстрируют, что ваши внутренние органы (печень) повреждены и местами это необратимое повреждение, но может быть восстановление, если вы измените образ жизни»


Реструктурирование


Реструктурирование либо положительное маркирование опыта либо выражений клиента употребляется Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо для придания другого, более положительного смысла разным событиям в жизни клиента, его эмоциям и поведению. Если в оценке клиентом собственного опыта, поведения либо эмоций преобладают нехорошие мотивы, внедрение реструктурирования позволяет дать им позитивную интерпретацию Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо. Консультант помогает клиенту выстроить ряд событий подчёркивая их положительные стороны, что принципиально в работе над увеличением уровня самооценки и самоэффективности клиента. К примеру, клиент скептически относится к способности кинуть наркотики: «Я Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо желаю кинуть, но уже столько раз давал для себя слово, и нарушал его, что уже надоело. Так что навряд ли, если я сам для себя не посодействовал, вы можете посодействовать Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо мне». Консультант: «У вас есть способность принимать решения, если вы давали для себя слово кинуть. Давайте побеседуем, что вам мешало кинуть и выполнить принятое решение». Таким макаром, методом реструктурирования консультантом выделено положительное качество клиента – способность Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо принимать решение, хотя сам клиент его не выделяет.


Обобщение


Во время консультирования (а в особенности в конечном итоге) консультанту следует коротко обобщить то, что было сказано клиентом. Время от времени это приходится делать Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо довольно нередко. Во время консультирования полезно пару раз делать обобщения, для того, чтоб убедиться, что произнесенное клиентом было правильно понято консультантом и для того, чтоб проверить, как клиент сообразил информацию Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо, изложенную консультантом.


^ Постановка вопросов


Консультант, задающий верные вопросы в более подходящие моменты помогает быть клиенту более определенным и четким.


Пример постановки вопросов:


«Я желаю вам поведать о том, как я употребляю наркотики в течении Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо недели, но это происходит довольно сумбурно, к тому же у меня нехорошая память»


Не следует спрашивать: «Давайте начнём с пн.. Что и сколько вы употребляли в пн с утра?»


Следует спросить: «Давайте начнём Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо с пн.. Могли бы вы поведать, как началась неделя и какое количество «ширки» вы употребили до обеда, до 13.00?»

Провоцирование


Провокации либо внедрение парадоксов – особый метод выводить клиента на выражения. Консультант играет Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо роль «адвоката дьявола»: он играет «отказ», чтоб спровоцировать выражение, имеющее обратное значение (желательное для консультанта). При помощи этого приёма консультант склоняет клиента принять роль, в какой он обосновывает, что задачи есть и перемены Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо нужны.

Пример:


Клиент: «У меня нет заморочек с наркотиками».

Консультант: «Да, вы выглядите как независящий человек. Вам ничего не нужно поменять в жизни. Всё в порядке. И помощь аутрич-работников Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо вам не нужна».

Клиент: «Ну почему же. Кинуть я, естественно, желаю, но нет действенной помощи для таких как я…».


Этапы мотивационного консультирования


  1. Создание доверительной и эмпатической (сочувственной) атмосферы

  2. Активное слушание клиента

  3. Налаживание оборотной связи с клиентом, касающейся его Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо поведения, мотивов и индивидуальной ситуации

  4. Структурирование и предоставление инфы – других решений, советов, советов

  5. Поддержание постоянного контакта с клиентом





Фаза выявления


Задачка консультанта в этой фазе вызвать выражение клиента, содержащее Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо элемент самомотивации. Эта задачка базируется на принципе атрибутивности – мы верим в то, что говорим сами.


Самомотивационные выражения – это выражения, помогающие клиенту понять существование заморочек, связанных с употреблением наркотиков (экзистенциальный нюанс) и/либо выразить обеспокоенность Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо этими неуввязками (чувственный нюанс), и/либо признать необходимость поменять проблемный стиль жизни (поведенческий нюанс).


На фазе выявления консультант старается мотивировать клиента, как минимум, перейти ко 2-ой фазе – получение инфы, также установить малый контакт Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо с клиентом. На фазе выявления консультант вроде бы получает право «вмешиваться» в жизнь клиента.


^ Информационная фаза


На этой фазе консультант выдаёт клиенту информацию о том, чем может посодействовать его служба, чтоб в жизни Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо клиента произошли желаемые конфигурации: информация в диапазоне от обмена шприцев до входа в реабилитационную программку. На этой фазе клиент проявляет энтузиазм к своей актуальной ситуации, получает возможность созидать развитие собственной ситуации в Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо ретроспективе и в перспективе. Клиент и консультант начинают вести активный поиск инфы, и заняты обработкой и обсуждением приобретенной инфы. Консультанту приходится нередко склонять клиента к рассказам о для себя.

Консультант изучает все Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо проблемные нюансы инфы: соц, мед, психический, Потом он предоставляет эти данные клиенту в нейтральной, чувственно ровненькой манере. Принципиально смотреть за тоном – он должен быть ровненький, твёрдый, нейтральный, не назойливый. Клиент сам должен Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо сделать выводы и принять решение. Консультант всегда оставляет клиенту ответственность за выводы, к которым последний приходит после анализа фактов.


^ Фаза переговоров


К концу информационной фазы клиент должен принять решение. «Хочу ли я Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо продолжать жить как до этого, либо желаю поменять ситуацию?» Консультант должен считать оба решения равнозначными. Полностью мудрейшим может быть признано решение клиента бросить всё по старенькому! Клиент сам решает, следует ли что-либо Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо поменять и какого рода должны быть эти конфигурации. Все решения принимаются клиентом без помощи других.


Если клиент решил понизить частоту приёма героина с 7 раз в неделю до 1-го раза, тогда консультант Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо должен предоставить ему информацию о вероятных видах контролируемого потребления – все «за» и «против» абстиненции и контролируемого потребления, также информация о вероятных видах терапии. Предоставляю эту информацию, консультант, сначала, хлопотать об уровне информированности клиента Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо. На базе всех познаний клиент в состоянии сделать информированный выбор способа и вида конфигураций.


^ Фаза реализованных конфигураций


Клиент на самом деле показывает действительность принятых конфигураций. К примеру, вправду клиент сдержал слово и воплотил Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо принятое решение употреблять героин заместо 7 раз в неделю, 1 раз.





  1. Консультант навязывает клиенту цель исцеления.





«…точка зрения, навязанная человеку, не укореняется в его сознании и Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо, напротив, точка зрения, выработанная им самим на базе своей аргументации либо опыта, укореняется»

из пособия «Мотивационное интервью», «СПИД Фонд Восток-Запад», Киев, 2002




  1. Интервенции, направленные на конфигурации были начаты до того, как было Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо достигнуто чёткое согласие с клиентом.




  1. Консультант проявляет неспособность работать и быть удовлетворенным без прогресса в поведении собственных клиентов.


«С этими наркоманами нереально работать!», «Они все обречённые. Им уже ни чем же не Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо поможешь» – обычные заявления консультантов, которые, работая длительное время, не достигнули существенных высококачественных конфигураций в поведении собственных клиентов. Может быть это гласит о синдроме сгорания и о необходимости отдыха, но нередко свидетельствует о Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо ошибочно избранной стратегии. К тому же в таковой работе как мотивационное консультирование наркозависимых, навряд ли стоит настраиваться на резвый хороший результат. Опыт по внедрению континуума ухода в среде наркозависимых Пакистана указывает Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо, что положительные конфигурации в виде полного отказа от наркотиков происходят 1 раз в 10-15 случаях (О’Горман). Потому, за год работы, курируя в среднем 30-40 человек потребителей инъекционных наркотиков, консультант может рассчитывать только на 3-4 человека замотивированных к конструктивному Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо изменению стиля жизни с зависимого на трезво-независимый. Но уровень перехода на контролируемое употребление еще выше: 5 случаев из 10. Всё находится в зависимости от «планки», которую устанавливают клиент и консультант в процессе Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо мотивационного консультирования. Не стоит добиваться полного отказа там, где целесообразнее было бы начать с контроля над частотой потребления. Конфигурации должны быть стадийными, ступенчатыми.


  1. Формируется представление о том, что наркозависимые не способны к изменениям Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо.


Консультант с таким представлением может внушить его потребителям. Консультант с таким представлением навряд ли добьётся фурроров.


  1. Обвинение клиентов в их дилеммах.




  1. Морализёрство.




  1. Попытка стремительно достигнуть результата.


Результаты консультирования



«После общения Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо бросить собеседника в настроении более оптимистичном, чем до начала общения».

одно из правил диспута




Промежные результаты консультирования – реакции клиента, возникающие в процессе консультирования:


Консультант должен быть в высшей степени внимателен и восприимчив к хоть каким Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо изменениям мотивации клиента


На фазе выявления очень возможными будут последующие реакции:



Сопротивление, отрицание и скептицизм – нехорошие реакции клиента на процесс консультирования – должны расцениваться консультантом не как черты нрава клиента Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо, как оборотная связь на поведение консультанта. Сопротивление клиента нередко является сигналом того, что консультант переоценивает готовность клиента к изменениям. В данном случае консультанту нужно поменять стратегию и стратегию мотивации.


Для части потребителей наркотиков Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо эти реакции размеренны, невзирая на замену стратегии и мотивационных подходов. Не следует напрашиваться в таком случае. Но помощь таким потребителям следует предоставлять в виде сервиса «низкого порога» – обмен шприцев, мед помощь, выдача средств Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо дезинфекции и т.п.


Внимание, размышление, согласие – индикаторы, которые молвят о втянутьённости клиента в процесс мотивационного консультирования. Клиенты, проявляющие эти реакции, вероятнее всего удачно пройдут фазу выявления и Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо информационную фазу.



Принятое решение – главный аспект удачно проведённого консультирования. Когда клиент начинает на самом деле, в действительности показывать изменённый стиль жизни, можно Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо считать, что процесс мотивационного консультирования завершён удачно. Но некие создатели (Прохазка, О’Горман) считают, что консультанту следует работать с клиентом и на стадии реализованных конфигураций, с целью достигнуть закрепления, стабилизации результата. Предлагается Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо, что консультант «отпускает» клиента только на стадии размеренных конфигураций, когда достигнутое изменение реализуется минимум 6 месяцев.




На полевом пт доверия Фонда "Анти-СПИД" (Полтава) появилась дама Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо среднего возраста, солидного вида, чистоплотно одетая с интеллигентным лицом. Смущаясь, она произнесла, что желает обменивать шприцы, и зарегалась как участник программки. При заполнении анкеты выяснилось, что её зовут Л., ей Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо 34 года, употребляет "ширку" 2-ой месяц. На вопрос о причине потребления наркотиков, она произнесла, что около месяца вспять её уволили с работы и она впала в депрессию. Одна знакомая соседка предложила ей "ширку" как средство Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо от депрессии, "для снятия стресса". Ей это посодействовало и она стремительно втянулась, сейчас колется дважды в денек и опасается кидать, так как уже один раз ощутила как "депрессия ворачивалась с Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо ещё большей силой".


Соц работник-консультант посоветовал Л. обратиться к психологу и на последующее дежурство организовал встречу психолога и Л. на полевом пт доверия. При общении с психологом (в роли психолога Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо выступала студентка 2 курса психического факультета) выяснилось, что у Л. двое малышей, один из которых через несколько недель должен идти в школу, в 1-ый класс, а 2-ой в четвёртый класс, но "…из-за "ширки Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо" стало некогда заниматься детками". При упоминании о детях Л. расплакалась.


Психологом была использована методика мотивационного консультирования с составлением карты грядущего. Л. была проинформирована о том, что в случае предстоящего потребления наркотиков ей угрожает наркозависимость Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо с деградацией (была описана картина наркомании по стадиям и последствия потребления "ширки" – тромбофлебит, ВИЧ-инфекция, гепатит, вовлечение в нелегальный оборот наркотиков и неминуемый арест). Выяснилось, что Л. и не подозревала о Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо том, что ей угрожает, так как наркотиками считала марихуану, кокаин и героин ("как демонстрируют в кино") и даже не знала, что "ширка" – это на самом деле и есть героин, только Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо отвратительного свойства. Психолог акцентировал внимание Л. на том, что на данный момент она не зависима от наркотиков, "ширка" ещё не нанесла урона её организму и репутации. Л. была переориентирована на заботу о Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо детях, на их подготовку к школе, на поиски новейшей работы. Соц работник в отсутствие психолога даже устыдил Л., как она могла кинуть деток, сопровождая укоры, мотивирующими комплиментами: "поглядите на себя, Вам "ширка не к лицу Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо, вы – прекрасная интеллигентная дама, бросьте это пока не поздно". Как выяснилось такая стратегия устыжения и критики отдала нужный итог, повысив самооценку Л. Психолог провела с Л. серию встреч, после этого Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо у Л. сформировались новые ценностные ценности и актуальные цели.

Таким макаром, Л. была вовремя выведена из потребления "ширки" до развития наркозависимости благодаря:


  1. своевременной и оперативной реакции аутрич-работника, обменивающего шприцы, который выявил Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо "не обычного" клиента, обусловил предпосылки потребления "ширки" и направил Л. к психологу;

  2. чёткой стратегии психолога, который искусно применил способ мотивационного консультирования, посодействовал даме разобраться в причинах её депрессии, повысить самооценку и составить Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо "карту грядущего";

  3. компетентному предоставлению инфы о наркотиках и последствиях их употреблениях в процессе которого выяснились и были скорректированы неправильные представления Л. о наркотических субстанциях и наркозависимости;

  4. слаженному взаимодействию звеньев аутрич-работник – спец Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо (психолог).


В положительном разрешении этой ситуации главную роль сыграл конкретно аутрич-работник, обменивавший шприцы. Относись он к собственной работе формально, только как к обмену шприцев, Л. стала бы еще одним клиентом Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо программки и постоянным гостем пт обмена шприцев, и очень стремительно бы влилась в преступный и страшный мир потребителей уличных наркотиков.


Обозначенный случай гласит об ответственности, которую несёт аутрич-работник, о необходимости знать и уметь оценить Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо степень личной проблематики клиента и его втянутьённости в процесс потребления наркотиков. На примере с Л. продемонстрированы способности аутрич-работника в определении ранешней наркозависимости и в выборе стратегии реагирования. На этом Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо примере показано, что в аутрич-работе подход во всех случаях должен быть личным.


  1. ^ Психологическое консультирование потребителей наркотиков17.


Уже говорилось выше, что при выявлении определённых психических заморочек у собственных клиентов, аутрич-работник, если он Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо не психолог по образованию, предлагает клиенту организовать консультацию психолога и информирует психолога, сотрудничающего с проектом понижения вреда о поступившей заявке на консультацию.


Но, по аналогии с первичной мед помощью, существует Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо и первичная психическая помощь. Она заключается в проявлении эмпатии, активном выслушивании, в рефлексии (повторении того, что произнес клиент), в подбадривании клиента и продолжении отношений с ним – предназначение консультации психолога, предназначение встречи на последующий Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо раз и т.п.


Если аутрич-работник имеет подобающую психическую подготовку (базисное образование, сертифицированные тренинги по психическому консультированию), то, он может сам консультировать клиента, но не использовать при всем этом психотерапевтических методик, если Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо аутрич-работник не имеет специальной подготовки по психотерапии!



Практически у всех людей, употребляющих наркотики наблюдаются все признаки психического неблагополучия. Они могут потерять способность ясно рассуждать о собственной дилемме Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо либо принимать точные решения относительно того, что нужно сделать. Они могут замыкаться внутри себя, чувствовать свое бессилие и казаться совсем неспособными принимать решения либо решать препядствия. Это и есть Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо их психическая действительность на данном шаге жизни. Основная задачка консультанта заключается в том, чтоб посодействовать людям вновь почувствовать почву под ногами и выработать новые полезные способности. Консультант должен всегда быть сосредоточен на сохранении стойкости Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо клиента (и своей!) перед тем, что есть – фактом наркозависимости, фактом ВИЧ-инфицирования либо заболевания СПИД.


Консультанты, работающие с клиентами с целью посодействовать им вернуть утраченные уверенность внутри себя и самообладание, должны Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо созидать, что задачки, которые ставит впереди себя клиент, – реальны и выполнимы. У многих людей с наркозависимостью либо ВИЧ-инфекцией: следует только лучше стараться – и придет исцеление (что по собственной сущности является проявлением непринятия Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо заболевания). Исходя из этого, человек может ставить для себя завышенные и недосягаемые цели. Таким макаром, те цели, которые могут быть в другом случае массивным положительным стимулом, в данной ситуации становятся Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо источником отчаяния. Нередко начинающие консультанты упрямо отыскивают какую-то определенную методику либо технологию, которая бы посодействовала им отлично работать с наркозависмым либо ВИЧ-позитивным клиентом. Методика как такая принципиальна и полезна, но она вторична относительно Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо возможности налаживать дела, базирующиеся на принципе сочувственной, дружеской помощи и заботы. Такие дела инсталлируются и развиваются в нужный инструмент не при помощи методики, а благодаря отношению и личным качествам самого консультанта Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо. Научиться способностям консультирования людей, живущих с ВИЧ-инфекцией/СПИД, и отлично их использовать могут только те, кто вправду обеспокоен их судьбой.


Сочувственное отношение либо его отсутствие появляются через вербальные и невербальные наружные Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо признаки. Консультативная работа не будет иметь фуррора, если консультант не может показать клиенту искреннюю заботу и сочувственное отношение к нему. Сочувственная помощь кое в чем припоминает дружбу. Отличие тут в том, что Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо данный вид отношений преследует определенную цель. Коммуникация в рамках заботы имеет сосредоточенный и целенаправленный нрав. В этом процессе есть вначале заложенное неравенство сил, так как человек с трудной неувязкой обязан обращаться Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо за помощью, а консультант может ее дать. Консультант употребляет силу собственной компетентности в определенных контролируемых дозах и управляется в определении этих «доз» ценностями и убеждениями, создающими базу высококачественного консультирования.



Опытнейший Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо консультант по дилеммам ВИЧ/СПИД и наркозависимости сознательно сформировывает у себя способности докладывать людям время от времени не совершенно приятные для их факты, поощрять клиентов к продуктивному проявлению их эмоций Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо. Консультанты должны уметь задавать вопросы относительно пикантных либо табуированных («запретных») тем либо особенностей поведения и пристрастий, также уметь отыскивать методы поощрения клиента и его близких к изменению поведения. Работа консультанта ориентирована на Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо усиление и стабилизацию мотивации (осознанного рвения) клиента к сотрудничеству с целью уменьшить воздействие нарозависимости, ВИЧ/СПИДа и других психотравмирующих ситуаций, также укрепить его самообладание.


Мотивацию в данном контексте можно трактовать как толчок, сила Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо которого определяет возможность чего-то достигнуть при помощи определенных усилий. На оценку масштабов этих усилий либо результатов, которые в конечном итоге получает клиент, существенно оказывает влияние отношение окружающих, в особенности семьи, возлюбленного Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо либо возлюбленной и близких друзей. Консультант может уделять свое внимание на малые признаки психической «силы» потребителя наркотиков человека и на его желание сохранить независимость, самостоятельность и автономность. Мотивацию поощряют и стимулируют Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо в течение всего процесса консультирования. Консультант изучает (и старается оказывать содействие изменениям там, где это нужно) те психические реалии клиента, которые ослабляют мотивацию. Это осуществляется при помощи анализа таких причин: самооценки клиента (считает себя Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо человеком сильным либо слабеньким, достойным любви и почтения либо ничтожеством), уровня самопознания (в какой мере клиент понимает собственные мысли, чувства, побуждения, волнения и деяния), степень активации психической защиты. Как клиент реагирует Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо на информацию либо действия, которые кажутся ему угрожающими? Помните, что непринятие является достаточно всераспространенной реакцией.


Целенаправлено узнать последующие нюансы:


Разъяснение (атрибуция ответственности). Как клиент разъясняет то, что с ним вышло Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо, и предпосылки этого? Считает ли он, что причина кроется в нем самом либо находится вовне?


Вопрос атрибуции ответственности очень важен: кому «приписывает» наркозависимый человек ответственность за свою болезнь? Кого обвиняет ВИЧ-инфицированный в своём инфецировании Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо? Где находится его личный локус контроля, снутри либо вовне? Большей частью у наших клиентов находится личный наружный локус контроля, который, естественно, порождает обвинение напарника, семьи, общества либо даже Бога Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо. Выяснив этот нюанс, консультант может содействовать тому, чтоб ВИЧ-позитивный человек вел себя трепетно по отношению к окружающим. «Нельзя переносить ответственность за мое здоровье и мою жизнь на доктора либо кого-либо еще» (из беседы Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо с Джоном Штеклером).


Предусмотрение (актуальная перспектива). Как ваш клиент лицезреет будущее? Какие его священные ожидания и устремления (может быть) должны быть принесены в жертву в итоге изменившийся актуальной ситуации?


^ Выявление Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо признаков психического неблагополучия. Употребление наркотиков в «системе», ВИЧ-инфекция, социальные последствия потребления – утрата работы, семьи, перспектив – это дестабилизирующий причины, вызывающие приобретенный стресс. Смягчить эту реакцию может только ее свободное выражение, обсуждение с неосуждающим собеседником Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо и поддержка окружающих. Если стресс оказывается стойким, могут пригодиться другие, более насыщенные формы вмешательства (время от времени – психиатрическая, в том числе медикаментозная, помощь).


^ Симптомы тревожности. Обычно тревожность проявляется неизменными раздумьями Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо о заболевания и ее лечении; обеспокоенностью даже самыми малозначительными физическими симптомами; соматическими жалобами, к примеру на мигрень и сердцебиение; назойливыми идеями по поводу функционирования собственного тела; чувственной неустойчивостью; склонностью к слезам Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо и беспокойству.


^ Депрессивные симптомы появляются в виде апатии, чувства безысходности, критичного понижения самоуважения, чувства вины, чувства своей никчемности и безнадежности ситуации, суицидальных мыслей, социальной отчужденности (самоизоляции), также чувства неодолимого горя.


^ Чувство одиночества и Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо слабенькой поддержки окружающих. Нередко встречается недоверие, подозрительность относительно действий окружающих и искренности их мотивации.


^ Гнев клиента на окружающий мир либо на себя за то, что он подвергся риску инфицирования ВИЧ либо стал Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо наркоманом.


Ясность относительно заморочек и других решений. Для выявления и уточнения заморочек клиента необходимо иметь большой опыт в консультировании. Вне сомнения, фуррор консультирования впрямую находится в зависимости от ясности при определении препядствия Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо. Но время от времени консультанты третируют теми определениями, которые дают дилемме сами клиенты. Одной из обстоятельств может быть то, что консультант-новичок чувствует неуверенность, дискомфорт тогда, когда необходимо задать специальные вопросы Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо, нужные для того, чтоб узнать точку зрения клиента на какие-либо деликатные препядствия. Всегда при консультировании, а в особенности при консультировании по преодолению (решению) задачи, консультант должен сосредоточиться на основной, главной дилемме Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо.


^ Признание задачи содержит в себе:



Консультант может показать, что неувязка включает ряд компонент, либо под Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо-проблем, и можно разобраться с каждой из их в отдельности. Консультанту следует выявить сильные черты личности клиента, которые могут служить ресурсом в данной ситуации и повысят самооценку клиента.


Чуть ли не Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо на 1-ый план в психической работе с потребителями наркотиков, ВИЧ-позитивными и их близкими выходит домашняя терапия.


Свою эффективность в работе с людьми, живущими с ВИЧ-инфекцией/СПИД, обосновали также методики саморазвития, которые содействуют Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо освобождению потребителя наркотиков и/либо ВИЧ-позитивного человека от внутренних самоограничений, неверных убеждений относительно себя самого, помогая ему утвердиться в его личном людском достоинстве. К таким методикам относятся: логотерапия Франкла, самоактуализация Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо Маслоу, терапия по Адлеру, терапия по Роджерсу, мотивационное консультирование как клиент-центрированный подход (Миллер).


^ Консультирование по вопросам трудоустройства.


У проекта понижения вреда должен быть налажен контакт со службой занятости, куда аутрич Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо-работники могут направлять потребителей наркотиков, желающих устроится на работу.


Одним из основных критерий трудоустройства для потребителя наркотиков является их контролируемое употребление. При таком условии есть шанс, что потребитель наркотиков совладать с работой.


Вопрос трудоустройства – один Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо из основных вопросов, стоящих перед потребителем наркотиков на стадии долговременной ремиссии и ресоциализации. Потребители наркотиков, которые находятся на стадии ресоциализации, могут разглядеть последующие варианты, куда пойти работать:



Тема трудоустройства может служить одним из стимулирующих причин при проведении мотивационного консультирования. К примеру, социальные работники полтавского Фонда «Анти-СПИД» при работе с ПИН нередко проводят мотивационное консультирование через «реанимацию» проф Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо свойств клиента. Это – разговор о специальности потребителя наркотиков, о его возлюбленном деле, чем он занимался до «системы», об опыте его работы по профессии, о том, что необходимо для того, чтоб восстановиться по Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо специальности. Было увидено, что ПИН имеющие базисное образование, специальность и опыт работы по профессии, посильнее замотивированы к изменениям, а именно, к отказу от наркотиков, чем ПИН без образования и проф опыта.


^ Консультирование Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо по вопросам групп взаимопомощи. Группы взаимопомощи18.



«Только соучастие в бытии других живых созданий выявляет смысл собственного бытия».

М. Бубер




Одним из принципиальных действенных способов возвращения веры в себя, в свое будущее Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо людям с ВИЧ/СПИД и наркозависимым людям является самоуправляемая деятельность, а именно создание групп взаимопомощи, в каких формируются живы искренние дела.


Группы взаимопомощи – действенная модель психической взаимопомощи для потребители наркотиков и людей, живущих с Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо ВИЧ. Очень принципиально, чтоб в вашем городке, где вы проводите аутрич-работу было несколько таких групп, куда бы вы могла направлять собственных клиентов. Если таковой группы нет, её следует сделать.


Положительным Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо личным изменениям, психическому равновесию ВИЧ-позитивного потребителя наркотиков, переживающего самый тяжкий период после сообщения диагноза, содействует его помощь другим людям, тем, кому, может быть, даже ужаснее, чем ему. В нем рождается Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо чувство своей востребованности, значимости. Чувство и понимание того, что он нужен кому-то и любим, чуть ли не самая надежная психическая опора, потому что обогащает человека энергетически. Это очень нужно для него Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо, часто измученного и духовно опустошенного. «В суть боли просачивается только тот, кто на предельной глубине своей боли присоединится в собственном духе к мировой боли. Но выполнить это можно при одном условии: он Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо может вправду узнать всю глубину боли других созданий, а это предугадывает уже не сострадание, не проникновение в толщу бытия, а любовь.



«Черпайте энергию в творческих отношениях... Всегда будьте готовы оборвать поверхностные дела, в особенности Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо, если они препятствуют вашему личному росту».

^ Андре Роше



Для многих группа подменяет семью, друзей, становится средой, где можно всегда отыскать поддержку и осознание. Опыт людей, находящихся «в одной лодке», дает силу и новейшую Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо надежду там, где ранее были только апатия и равнодушие. Деморализующий эффект изоляции, окружающее равнодушие (либо моральное осуждение и клеймение) могут отойти благодаря коллективным действиям, новым эмоциям – собственного плюсы и могущества, чему способствуют реальные Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо практические заслуги группы.


«Благодаря работе в группе люди больше не рассматривают себя как жертву. Это важнейшая вещь, нужная для выживания». Дальше он добавляет: «...Когда я один, когда я болею, я Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо думаю, что я что-то не так сделал, потому захворал. Это чувство – мой свой ужас, боль и стыд. В группе мы на равных, этот ужас во всех их тоже есть. Это означает, что я Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо не один таковой. Понимаешь, что инкриминировать себя бессмысленно».

^ Джоном Штеклер


Группы взаимопомощи могут базироваться на различных принципах. Встречаются группы психической самопомощи по модели Луизы Хей (США), группы, базирующиеся на арт Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо-терапии, психические театры, клубы, «двенадцати шаговые» программки и т.п. Главное же – единство и убеждение, что всегда можно дать предпочтение миру внутри себя перед конфликтом, а любви – перед ужасом и в тяжелую минутку опереться на Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо друзей.


  1. ^ Консультирование по вопросам секса.





Заболевания, передающиеся половым методом (ЗППП) либо венерические заболевания – группа заболеваний человека, которые поражают мочеполовую систему. Передаются ЗППП в большей степени половым методом Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо. Может быть инфецирование через кровь, как к примеру, при гепатите В, С, ВИЧ-инфекции и сифилисе. Бытовое инфецирование очень изредка, может быть только при близком контакте.


Предпосылкой заболеваний могут быть разные мельчайшие Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо организмы – бактерии, вирусы, паразиты, простые, грибки; всего их около 30.


ЗППП можно систематизировать согласно тому, каким из этих микробов вызвана болезнь:


ЗППП очень заразительны, к ним не появляется иммунитета, другими словами, хоть каким ЗППП можно захворать сколько угодно Приёмы мотивационного консультирования - Настольная книга менеджера нпо раз. При инфецировании поражаются в большей степени половые органы, но с течением времени поражаются другие органы. Время от времени ЗППП протекают без симптомов.



priz-zritelskih-simpatij.html
prizeri-nominacii-kraevedenie-spravka-po-itogam-provedeniya-xi-otkritogo-municipalnogo-konkursa-detskogo-tvorchestva.html
prizhiznennij-metod-diagnostiki-boleznej-rib-doklad.html